레이노증후군이 어느과로 가야 하나요? 진료과 및 치료법 3가지

손발이 차면 혈액순환이 안 되거나 수족냉증이 아닐까 의심할 수 있는데 날이 더운 여름철에도 손발이 시리다면 레이노증후군(Raynaud’s syndrome)을 의심해 볼 수 있습니다.  추위나 스트레스로 말초혈관이 과하게 수축해 조직으로 산소공급이 원활하게 이뤄지지 않으면서 생기는 질환입니다. 손발이 시리고 통증이 나타나며 피부색이 눈에 띄게 변하고 피부 괴사가 생길 수 있는 레이노증후군의 증상과 진료과까지 자세히 알아 보겠습니다.

 

 레이노증후군

 

레이노증후군이란?

레이노증후군은 추위나 진동, 스트레스 등에 노출이 되었을 때  일시적으로 손가락 끝, 발가락 끝, 코 끝 등의 혈관이 비정상적으로 과도하게 수축하여 혈류가 감소되는 질환입니다. 이로 인해 손가락이나 발가락의 추위에 노출되었을 때 순간적으로 혈관이 오그라들어 혈류가 잘 흐르지 않아 피부의 색깔이 창백해지거나, 푸르게 변하게 됩니다. 동시에 저리는 증상과 같은 감각 이상이 동반되거나 통증이 유발되기도 합니다. 혈관 수축은 자극을 받은 후 다시 따뜻하게 되면 풀리게 되므로 손가락이나 발가락의 피부 색깔은 붉게 돌아오게 되고 일부는 붉어지는 도중 얼룩덜룩한 모양을 보입니다.  레이노증후군은 그 자체로는 해롭지 않을 수 있지만, 그 원인이 되는 기저질환에 따라 적절한 치료가 필요할 수 있습니다. 남성에 비해 여성에서 약 9배 정도 높게 나타나며 전체 인구의 10% 가량이 이 현상을 갖고 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

레이노증후군 진료과

류마티스내과

 

레이노증후군 원인

레이노 증후군은 주로 손과 발에서 나타나지만, 코, 귀, 볼과 같은 다른 부위에도 영향을 줄 수 있습니다. 이 증후군은 유발하는 원인의 유무에 따라 일차성 레이노증후군과 이차성 레이노 증후군 유형으로 구분됩니다. 

일차성 레이노증후군은 별도의 기저 질환 없이 나타나는 형태로 이는 더 일반적인 형태입니다. 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 심각한 합병증이 발생할 위험이 적습니다.

이차성 레이노증후군은 다른 류마티스 질환과 연관되어 발생합니다.  이차성 레이노는 원발성에 비해 합병증 위험이 높아, 적절한 진단과 치료가 필요합니다.

대개의 레이노증후군 현상은 기저질환이 없는 일차성이지만 병원에 방문한 환자의 반수 이상은 기저질환이 동반된 이차성일 수 있기 때문에 레이노 증상이 있다면 류마티스 내과 검진을 받아야 하겠습니다. 류마티스 질환 중 전신성경화증 환자는 약 90%에서 레이노증후군 현상을 갖고 있으며, 전신홍반루푸스는 10~30%, 류마티스관절염은 10% 가량에서 레이노증후군 현상을 보입니다.

 

레이노증후군 증상

 

  • 색 변화: 손가락이나 발가락이 차갑고 창백해지거나(창백) 파래집니다(청색증)이 나타나며 이후 평보보다 붉어지거나 파래질 수 있습니다.
  • 감각 상실 또는 저림: 손가락 또는 발가락에 감각 상실이나 저림이 발생할 수 있습니다.
  • 통증 또는 불쾌감: 증상이 사라지면서 통증이나 불쾌감이 발생할 수 있습니다.

이러한 증상은 주로 추운 온도나 스트레스로 인해 발생합니다. 또한, 증상의 지속 시간은 몇 분에서 몇 시간까지 다양하며, 그 심각도도 환자마다 다를 수 있습니다. 대부분의 사람들은 증상이 손가락에서 발생하지만, 발가락, 코, 귀, 및 입술에서도 나타날 수 있습니다.

 

레이노증후군 치료

 

1. 생활 습관의 변화:

추운 환경 피하기: 외출 시 따뜻한 옷을 입고, 목도리, 장갑, 모자, 양말 등을 착용하여 추위로부터 보호합니다.

금연: 흡연은 혈관 수축을 증가시킵니다.

카페인 섭취 제한: 일부 사람들에게 카페인은 레이노 증후군의 증상을 악화시킬 수 있습니다.

손을 보호: 차갑거나 젖은 물체를 만지거나, 물을 사용할 때는 장갑을 착용하는 것이 좋습니다.

스트레스 관리: 스트레스 완화 기법을 배워 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

2. 약물 치료:

손가락의 혈류를 개선하기 위해 약물 치료를 시도할 수 있습니다. 레이노증후군은 혈관의 과한 수축에 의해 발생합니다. 따라서 혈관을 이완 시키고 확장시키는 약물을 사용합니다.

혈액순환을 개선하는 약물도 치료에 효과가 있습니다.

3. 외과 치료:

심한 경우, 문제가 되는 신경을 차단하는 수술이 필요할 수 있습니다.

혈관에 얇은 관은 삽입하여 혈관을 넓히는 시술이나 혈관 수축에 작용하는 신경을 잘라 혈관 수축을 막을 수 있습니다.

 

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